椎動脈型頸椎病是經(jīng)顱多普勒血流分析儀可以的疾病之一，通過閱讀下文中的頸椎生物力學(xué)知識，可以加深對椎動脈型頸椎病的理解。

　　頸椎生物力學(xué)頸椎的平衡力維持是由其骨性和軟組織兩種平衡力來維持，保證頸椎的正?；顒?。正常人體頸椎穩(wěn)定性由兩部分組成。①內(nèi)源性穩(wěn)定:
包括椎體、附件、椎間盤和相連接的韌帶結(jié)構(gòu)，維持靜力平衡; ②外源性穩(wěn)定: 主要為附著于頸椎的頸部肌肉，維持動力平衡。外源性穩(wěn)定主要是由頸部肌肉和韌帶(
如頭夾肌，前、中、后斜角肌) 以及頸最長肌、胸鎖乳突肌等構(gòu)成外源性穩(wěn)定，肌肉平衡穩(wěn)定。

　　肌肉動力學(xué)頸部肌肉勞損退變和損傷都會引起頸椎不穩(wěn)定，勞損退變表明肌肉的體積減少，肌肉纖維萎縮，活動率降低，從而影響頸部活動。損傷則是頸部肌肉組織腫脹、僵硬，活動不利，長時間的痙攣、水腫，從而牽拉頸部肌肉的起止點，引起頸椎不穩(wěn)定因素。賀志奇等認為頸部肌肉、韌帶等軟組織是頸椎各種活動的動力基礎(chǔ)，其附著處是帶動椎體、關(guān)節(jié)的力量傳遞樞紐，是應(yīng)力集中或應(yīng)力交匯的部位，而長期枕過高或過低枕頭、伏案工作等不良生活和工作習(xí)慣造成肌肉、韌帶過度緊張、攣縮，打破了原有的動靜態(tài)平衡關(guān)系，引起小關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，導(dǎo)致頸椎失穩(wěn)，小關(guān)節(jié)對椎動脈的卡壓，刺激神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)引起椎動脈痙攣，引起供血不足。

　　頸椎失穩(wěn)頸椎由動力平衡系統(tǒng)逐漸進展到靜力平衡系統(tǒng)失穩(wěn)以后，部分受檢者頸椎生理曲度消失甚至出現(xiàn)生理彎曲反張，即頸椎角折征。病變椎體存在向前滑脫的傾向，可能進而發(fā)生椎體半脫位，產(chǎn)生對椎動脈的卡壓或使其迂曲移位，椎間盤退變后，相鄰鉤椎關(guān)節(jié)的應(yīng)力發(fā)生變化。由于剪切力的作用，此處鉤突應(yīng)力集中，逐漸出現(xiàn)增生性退變，使椎體橫突孔變窄，擠壓椎動脈，產(chǎn)生物理性狹窄的同時，激惹血管壁上的交感神經(jīng)，使椎動脈反射性痙攣，降低血流量。隨著椎間盤的退變，頸椎階段高度相對于椎動脈長度變短，亦導(dǎo)致椎動脈的迂曲變形，影響椎動脈的血流量。